生病了该吃点什么?相信大多数人会选择[清淡的饮食]这一选项,也因此,生病的病人小至 感冒 发烧 ,大至手术放化疗,家属提供的饮食往往是以粥与汤为代表的[清淡食物]。但粥与汤是不是真的适合病人?想要康复到底吃什么好呢?一起来了解下。
汤粥有时必要但不能作为病人主要能量来源
许多人在朋友、家人生病时,最喜欢以粥与汤来作为病人的主要营养来源,因为大多数中国人认为,生病时就应该多吃清淡的食物。对于如感冒、发烧等因高体温造成体内代谢酶失活、进而导致食欲下降的人群来说,喝清淡的粥或清淡的汤品不容易反胃,能够在保证病人能量摄入的基础上,促进病人食欲,增加营养摄入;而对于外科手术、放化疗等刚刚结束的人群来说,由于机体接受了强烈的外部刺激,身体各系统都发生巨大变化,需要经过一段短暂的时间恢复基本的元气,因此此时以流食、半流食为主,以减少对机体的进一步刺激并同时保证患者最基本的营养需求。
也就是说,汤粥类食物在某些时候对于病人来说是必要的,但从整体营养价值来分析,汤粥不宜进行长期的患者营养支持。粥类主要以碳水化合物为主,间或搭配少量脂肪(如鸡肉、鱼肉、虾肉)及蔬菜(如生菜、香菜等),碳水化合物占据主要地位,蛋白质与脂肪占比很少,维生素与矿物质含量更少;而病人饮用的汤类大多以鱼汤、鸡汤、乳鸽汤等为主,如果不吃肉只喝汤,汤里含有的蛋白质、维生素与矿物质等微乎其微,取而代之的是从皮肉溶入水中的大量脂肪,严格来说这一类汤品算不上[清淡饮食],而过于油腻的汤不但营养不足,更不利于患者康复。
清淡饮食易造成营养不足,营养均衡促康复
以手术后患者为例,在机体经历手术带来的创伤后,机体产生巨大变化,需要更多的氨基酸来促进伤口的愈合,同时跟着尿氮排出体外的无机盐、矿物质也会有所增加,如果在术后时间还坚持[清淡饮食]而不重视营养摄入,患者很容易出现手术康复期的营养不良。想要避免这一状况,在均衡营养的同时相应加强某些营养素的摄入非常有必要。
以外科术后患者为例,碳水化合物是主要的能量来源,同时一部分为创伤愈合所必须的成纤维细胞和吞噬细胞也利用 葡萄 糖作为主要来源,因此,病人应当适当摄入主食;维生素与病人创伤有密切联系,但对于一部分脂溶性维生素如维生素A、D、E、K等,搭配部分脂肪摄入能够有效促进这一部分维生素的摄入,因此,少量进食脂肪也很有必要;最值得一提的是蛋白质,由于伤口的愈合与含硫氨基酸、赖氨酸、甘氨酸等氨基酸密切相关,机体对于蛋白质的需求会大大超过人在 健康 时的需求,因此,术后高蛋白饮食成为患者康复最大的助力;而无机盐与矿物质由于流失增多,也应当加强补充,以保证机体的康复。
尽管不同的病人对于营养的需求各自不同,但想要病人快速康复,持续性的[清淡饮食]一定不是最佳选择。清淡的饮食只会造成营养素的偏离与缺失,减慢伤口愈合与机体恢复的速度,消耗病人大量的精力。没有好的营养支持,病人往往会觉得生一次病就伤了身体的根,这是得不偿失的。
想要病人恢复快,要营养更要对症
大多数病人在生病期间,由于机体功能减弱,身体内酶的活性降低,消化能力减弱,直接导致食欲不振。有时即使提供营养全面的食物,也会因为病人食欲不振、心情不佳导致摄入不够、消化不良,进而出现营养不良的情况。因此,提供给病人的食物,不仅要营养全面,更要尽可能兼顾色、香、味,同时需要病人在心情愉快的情况下进食,才能更有效地刺激病人进食并促进消化与吸收。
同时,不同的病人对膳食特征的需求不同,饭菜应当做得更适合他们的身体特征。如做了消化道手术的病人,其膳食应当做得更加细软,减少粗膳食纤维含量,以免给消化道带来刺激与负担;如做了肛肠手术的病人,则应当多提供大豆、蔬菜等富含膳食纤维的食物,同时尽可能减少或避免辛辣、刺激性食物;如泌尿外科的病人则应当增加水分的摄入,少吃草酸含量高的蔬菜和豆制品……对病人的营养支持是一门深奥的学问,家属想要病人更好地恢复健康,就不应当一味提供清淡的粥或进补的汤,而是在营养科医生的建议与指导下,科学、有效地为病人补充他们最需要的营养素,以促进病人的康复。
糖尿病病人康复饮食计划
步骤一:准备工作
1、确定身高、体重、年龄、性别、体力劳动状况,这些是制订糖尿病饮食计划的重要依据。根据这些数据来确定每天进食的总热量。
2、了解糖尿病病人日常饮食习惯,搞清楚饮食方式是制订糖尿病饮食计划的基础。可以做一周的饮食日记,然后回顾日记,建立基本饮食信息,包括:通常的吃饭时间、每次所进食物的分量、习惯的饮食种类、是否吃零食等。
3、掌握阶段性治疗措施,是单纯饮食疗法,还是口服降糖药,或是注射胰岛素等。
4、明确病情控制情况和阶段性治疗目的,包括血糖,尿糖、肝肾功能、并发症等指标。
5、明确糖尿病饮食计划的营养原则:食物的多样性,限制高糖,高盐、高脂肪的食物,保持健康的体重是指导制订糖尿病饮食计划的营养原则。
步骤二:确定正餐和零食的时间
1、选择适合自己的正餐时间和零食时间,坚持按时进食。
2、定时吃饭对1型糖尿病患者和2型糖尿病患者都是非常重要的。因为不论你吃饭还是不吃饭,胰岛素都在起作用。如果你吃得晚了,胰岛素正在工作,就会引起低血糖。
3、合理掌握进餐间隔,使血糖在吃下一顿饭的时候能达到目标范围。进餐间隔一般为四五小时,这样可以使胰腺在每顿饭后产生足够的胰岛素;如果在使用胰岛素药物,也可以使药物有时间发挥作用。
4、正餐进食没有达到每日总热量的部分可以在零食时间补充,吃一些不随正餐一起吃的水果、点心及你想吃的东西。依靠胰岛素的人通常有一次下午零食和晚上零食,其他人通常有一次晚上零食。那些正餐量偏少和进行力量型活动前需要增加零食的人可以设计包括零食的饮食计划:那些由于零食可能造成体重增加或者血糖水平增高的人,可以设计不包括零食的饮食计划。
步骤三:确定每日进食食物的量
总热量决定进食量。在阶段性目标的饮食计划中,每天的进食量应保持一致。糖尿病病人一天的进食量,应根据自身的身高、体重、年龄、性别、体力、劳动状况,来确定每天所需的总热量。计算出总热量。再确定摄取各种食物的总量,进而合理分配到各餐当中。其方法是:
1、确定标准体重:
2、确定体型:
超过标准体重的10%为超重。超过标准体重的20%为肥胖;少于标准体重的10%为过轻,少于标准体重的20%为消瘦。
3、每日营养物质的分配:
按糖类、蛋白质、脂肪各占总热量的50%~60%.15%~20%,20%~30%来确定三大营养素的每日供给量。每克糖类提供热量4千卡,每克蛋白质提供热量4千卡,每克脂肪提供热量9千卡。
根据三大营养物质提供的热量和占总热量的百分比可以计算出每天摄入的各营养物质的供给量。
步骤四:制定每日饮食计划的方法:
1、计算热量法
把一天进食所提供的总热量按早餐、中餐、晚餐为2:4:4的比例分配,零食为正餐达不到总热量的剩余部分。确定每日总热量和固定每餐热量范围,参照食物热量交换表选择每餐的食物,食物的选择可以有更多的灵活性.同时通过适当的饮食搭配达到你的饮食目标。
例如,把一天的热量限制在1400千卡,按照计算热量法,可以如下分配每餐热量:
早餐:350—400千卡
午餐:450—500千卡
晚餐:450—500千卡
零食:每天1400千卡中剩余的热量
2、固定主食法
根据糖尿病病人的基本情况,固定每日3餐的主食量,副食的量根据总热量的变化调整增减,在一个目标阶段里,副食的量应大致保持恒定,品种可以自由更换。
3、统一菜肴法
糖尿病病人的饮食由菜肴和主食两部分组成。固定菜肴提供每日所需蛋白质.脂肪、糖类的量和热量,根据病人每日总热量的需求只改变主食的量。菜肴的品种可按食物交换法变更。