?2022年度湛江城乡居民医保门诊报销比例:
1 。普通门诊待遇
参保人在参保所在地的乡镇卫生院门诊治疗,起付线20元,报销比例60%,年度报销限额 300 元。
2 。特殊门诊待遇
参保人患有根据医保局划定的57个特定病种中其中一种,可在开展审核的定点医疗机构申请办理门诊特定病种手续,门特病种不设起付标准,在基本医疗保险范围内费用支付比例在三类、二类、 一类分别为60%.70%、80%。
?2022年度湛江城乡居民医保重大疾病报销比例
1、特困供养人员:
特困供养人员在城乡居民基本医疗保险 方案范围内的个人自付住院费用,年度累计超过2000元以上部份,大病保险按85%报销,不设年度最高支付限额。
3、其他人员:
其他人员在城乡居民基本医疗保险方案范围 内的个人自付住院费用,年度累计超过1万元以上部份,大病保险按分段递增的方法报销:
1万元以上5万元以下的医疗费用,大病保险按60%报销;
5万元以上8万元以下的医疗费用,大病保险按70%报销;
8万元以上10万元以下的医疗费用,大病保险按80%报销;
10万以上的医疗费用,大病保险按85%报销。…