一老一小保险中一老是针对年满60周岁或50周岁未参加过医疗保险的老人，只要被保险人有需要可以一直交一直享受保障；而一小是针对年龄为出生满28天到16周岁的在校与非在校少儿。 一老一小保险，即城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿的简称，就是保两个人的保险。最先是在北京开始试点，为了帮助以上提到的老人、学生和婴幼儿享受基本医疗保险体系，一般是年交，老人、孩子的保费有所差别，但都还是比较便宜。
针对“一老一小”看病就医问题，保障范围包括肾透析、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用以及恶性肿瘤放化疗等的医疗费用。一老一小保险报销比例跟普通的医疗保险也是有区别的，参保人员本年度发生的医疗费用应在次年1月20日前报销。
一老一小保险一般是年交，投保人可以自己选择交到多少岁。据了解，“一小”一般是指年龄为出生满28天到16周岁的在校与非在校少儿;“一老”是针对未参加过医疗保险的50周岁或年满60周岁老人购买的，可以一直交一直享受保障。
学生儿童以每年9月1日～次年8月31日、老年人以每年1月1日～12月31日为大病医疗保险年度。一老一小保险是针对指定范围的投保对象推出的基本医疗保险保障，目前并没有在全国推广，仅在个别地区试点，如北京。