1.城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;
2.主要优抚对象 因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;
3.低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。
4.城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。
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新农合大病保险是新型农村合作医疗里的大病统筹保险,大病统筹保险是2014年起推出的一种新的医疗保险,在每一位参保人员缴的新农合费用中抽出一定金额,另行购买的一份商业保险,不另外向参保人员收费,只要参加新农合了,也就参加了大病保险。
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的医疗费用给予保障。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方确定。